Calidad y tono de piel
Cicatrices de acné, tratadas como un problema estructural.
Las cicatrices de acné no son un problema superficial, razón por la cual los tratamientos superficiales rara vez las mueven. Las cicatrices atróficas (picahielo, en caja, rodantes) se asientan en la dermis como déficits de colágeno. Las cicatrices hipertróficas y queloides se asientan como exceso de colágeno. Ambas responden a protocolos clínicos. Ninguna responde a un solo tratamiento de manera aislada. En La Miel Aesthetics, el trabajo de cicatrices lo planifica nuestra RN con certificación maestra Adriana Sandoval bajo la dirección médica de la Dra. Susan Lovelle, MD.
- Todos los tipos Fitzpatrick
- Supervisado por médico
- Protocolos en capas
- Atención bilingüe
Qué es esto
Las cuatro cicatrices que componen las "cicatrices de acné"
Cuando los pacientes dicen "cicatrices de acné", normalmente se refieren a uno de cuatro patrones distintos, cada uno con su propio comportamiento clínico. Tratarlas bien comienza por nombrar lo que realmente tiene.
Las cicatrices picahielo son angostas, profundas, hoyos verticales, a menudo en las mejillas. Las paredes son apretadas y la base es dérmica o subdérmica. Estas responden menos predeciblemente al microneedling solo y a menudo necesitan TCA cross, escisión con punch, o láser dirigido para hacer un cambio real.
Las cicatrices en caja son depresiones más anchas con bordes nítidos, como pequeños sartenes superficiales. Responden al microneedling con RF, al resurfacing fraccionado, y (para el defecto correcto) a una pequeña colocación de relleno de AH para elevar el piso.
Las cicatrices rodantes crean una superficie ondulada en la mejilla, resultado de bandas fibrosas que anclan la piel al tejido más profundo. La subcisión (una liberación con aguja de esas adherencias) más microneedling con RF o colocación de bioestimulador es el plan más confiable.
Las cicatrices hipertróficas y queloides son elevadas, a menudo rosadas o más oscuras que la piel circundante, y más comunes en la mandíbula, pecho, y espalda. Necesitan un enfoque diferente: inyección intralesional de esteroides, láser suave, protocolos de silicona. El resurfacing agresivo en un paciente propenso a queloides puede empeorar las cosas.
En La Miel
Nuestros protocolos de revisión de cicatrices
La mayoría de los pacientes necesitan dos o tres modalidades secuenciadas durante 6 a 12 meses. Un solo dispositivo por sí solo no entrega el resultado que los pacientes esperan. A continuación están las herramientas que usamos, vinculadas con el tipo de cicatriz para el que las usamos.
Microneedling con RF
Energía de radiofrecuencia entregada en la dermis a través de agujas finas. Activa la remodelación de colágeno y elastina en profundidad. Nuestro caballo de batalla para cicatrices rodantes y cicatrices en caja superficiales, seguro en todo Fitzpatrick I a VI.
Indicado para: Cicatrices rodantes, cicatrices en caja superficiales, todos los tonos de piel.
Subcisión
Una aguja de punta roma o cánula libera las bandas fibrosas que anclan las cicatrices rodantes al tejido más profundo. Hecho en la misma sesión que el microneedling con RF o el relleno, convierte una cicatriz rodante densa en una superficie más plana que la inducción posterior de colágeno puede terminar.
Indicado para: Cicatrices rodantes, cicatrices ancladas en mejilla y mandíbula.
Resurfacing láser fraccionado
La lesión térmica pixelada activa la reconstrucción dérmica profunda mientras deja tejido saludable entre las columnas de tratamiento. Seleccionamos la plataforma por tipo de piel: configuraciones no ablativas más suaves para Fitzpatrick IV-VI, parámetros más agresivos para piel clara.
Indicado para: Cicatrices en caja, campos de cicatrices mixtas, daño significativo de textura.
Relleno de ácido hialurónico (selectivo)
Un pequeño relleno cuidadosamente colocado bajo una cicatriz en caja o rodante puede levantar el piso de la depresión y restaurar la planitud superficial. No es apropiado para cicatrices picahielo ni para pacientes con acné activo. Usado como modalidad de acabado, no como plan principal.
Indicado para: Depresiones específicas en caja o rodantes, acabado post-resurfacing.
Peelings químicos (Face Reality y más)
Los peelings de grado médico mejoran la textura general, atenúan la hiperpigmentación post-inflamatoria que a menudo acompaña a las cicatrices, y preparan la piel para los procedimientos en clínica. Los peelings de Face Reality están formulados específicamente para piel dañada por acné.
Indicado para: Acné activo o reciente, PIH junto con cicatrices, mantenimiento entre sesiones.
¿Listo para comenzar?
Una consulta nos dice qué necesita su piel. Toma menos de una hora.
Qué esperar
Qué esperar, desde la consulta hasta el resultado
La revisión de cicatrices es una serie, no un evento. Un plan realista es de seis a doce meses para un cambio estructural visible. Los pacientes que quieren una sola cita que "arregle" las cicatrices se van decepcionados; los pacientes que se comprometen con un protocolo en capas normalmente ven una mejora del 50 al 70 por ciento.
Consulta
Mapeamos sus cicatrices por tipo, fotografiamos con iluminación estandarizada, revisamos su historial de acné y cualquier medicamento, y trazamos una secuencia. Evaluamos el riesgo de queloides y acné activo, ambos cambian el plan.
Tratamiento activo
Normalmente de tres a seis sesiones en clínica espaciadas de cuatro a ocho semanas. La subcisión y el microneedling con RF a menudo comparten una visita. Las sesiones de láser son independientes con su propia ventana de recuperación.
Recuperación por sesión
Microneedling con RF: enrojecimiento de 24 a 72 horas, costras puntuales leves hasta una semana. Subcisión: moretones localizados hasta dos semanas. Láser fraccionado: enrojecimiento y patrón de cuadrícula de 5 a 14 días según la configuración.
Resultados
La remodelación de colágeno continúa durante seis meses después de su última sesión. Planee reevaluar en el mes nueve, no en el mes dos. El mantenimiento es de una a dos sesiones por año para la mayoría de los pacientes.
Preguntas frecuentes
Preguntas frecuentes
El mejor tratamiento para las cicatrices de acné depende del tipo de cicatriz, con las cicatrices rodantes respondiendo a la subcisión más microneedling con RF, las cicatrices en caja respondiendo al láser fraccionado, y las cicatrices picahielo requiriendo a menudo TCA cross o escisión con punch. El mejor tratamiento para las cicatrices de acné depende del tipo de cicatriz. Las cicatrices rodantes responden mejor a la subcisión combinada con microneedling con RF. Las cicatrices en caja responden al resurfacing láser fraccionado, a veces con relleno de AH para elevar la depresión. Las cicatrices picahielo son las más tercas y a menudo necesitan TCA cross o escisión con punch. Las cicatrices hipertróficas y queloides necesitan un enfoque diferente que usa inyecciones de esteroides y láser suave. Un solo dispositivo rara vez funciona solo, así que la mayoría de los planes exitosos combinan dos o tres modalidades durante seis a doce meses.
¿Listo para trazar su plan?
Cuéntenos lo que desea atender. Recomendaremos una secuencia que de verdad se ajuste a su piel, su anatomía, y sus tiempos.
Estamos listos cuando usted lo esté
Dos formas de comenzar: reserve el tratamiento específico que vino a buscar, o reserve una consulta y construimos su plan juntos.
Lunes 10 a 8, miércoles a viernes 10 a 5, sábado 9 a 2. Cerrado martes y domingo.
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